โรค Crohn เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่นเดียวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งมีอาการท้องร่วงและปวดท้องรวมถึงอาการอื่น ๆ ที่บางครั้งก็มีความหลากหลาย อุบัติการณ์ของ IBD ทวีคูณด้วย 10 ในสเปนในช่วง 25 ปีที่ผ่านมาและปัจจุบันมีการตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 2,000 รายต่อปีโดยเพิ่มขึ้น 2.5% ต่อปี
สาเหตุของโรค Crohn
ไม่มีใครรู้ว่าทำไมความล้มเหลวในระบบภูมิคุ้มกันจึงทำให้เกิดการอักเสบซึ่งในโรค Crohn อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก และในกรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะอยู่ในลำไส้ใหญ่เท่านั้น ไม่ทราบสาเหตุแม้ว่าการทำงานร่วมกันของปัจจัยต่าง ๆ จะนำไปสู่การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกินจริงต่อจุลินทรีย์ในลำไส้
ในสเปนมีผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบประมาณ 150,000 คนตาม ACCU ESPAÑA
อาการของโรค Crohn
ผู้ป่วยบางรายไม่ได้มีอาการเหล่านี้ทั้งหมดและบางรายไม่มี:
- ท้องร่วงที่มีหรือไม่มีเลือดออก สามารถเข้าห้องน้ำได้มากกว่าหนึ่งโหลต่อวัน
- อาการปวดท้องที่อาจเกิดขึ้นได้ในทุกที่และมีประวัติยาวนาน
- ในบางกรณีมีไข้
- สูญเสียความกระหาย
- ลดน้ำหนัก.
- ความเหนื่อยล้าเนื่องจากการอักเสบเอง
- แผลที่ผิวหนังกระดูกตา … มาจากการอักเสบ
วิธีการวินิจฉัยโรค Crohn
40% ของผู้ป่วย Crohn ใช้เวลาหนึ่งปีในการวินิจฉัยเนื่องจากเป็นโรคที่รู้จักกันน้อยและง่ายต่อการสับสนกับโรคที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและปวดท้อง (การติดเชื้อในลำไส้, โรค celiac, ลำไส้แปรปรวน … )
- ยิ่งยาก. เพื่อให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนยิ่งขึ้น crohn มีลักษณะเป็นเปลวไฟและช่วงเวลาอื่น ๆ ที่โรคอยู่ในการให้อภัยและไม่ให้อาการ
- สิ่งที่แพทย์จะทำ เขาจะสั่งตรวจเลือดและอุจจาระ นอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และถ้าจำเป็นให้ทำ CT และ MRI
โรค Crohn: การรักษา
เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้กลับมาเท่าที่จะทำได้ สำหรับสิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องควบคุมและถ้าเป็นไปได้ให้รักษาการอักเสบ Crohn ไม่หาย แต่อาการอักเสบ เนื่องจากมีการแสดงออกในรูปแบบที่หลากหลายและเปลี่ยนแปลงตลอดวิวัฒนาการการรักษาจะเป็นแบบเฉพาะตัว
- อาหารส่วนบุคคล คุณต้องปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลโดยไม่ จำกัด อาหารใด ๆ เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยที่มีการระบาดไม่ทนต่ออาหารใด ๆ จำเป็นต้อง จำกัด แต่ต้องเป็นข้อ จำกัด ชั่วคราว หากคุณมีอาการโครห์นและตีบจะมีคำแนะนำพิเศษเกี่ยวกับการบริโภคไฟเบอร์
- เภสัชบำบัด. มีการรักษาแบบคลาสสิก (cortisone, immunomodulators …
- ศัลยกรรม. ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องแก้ไขการอักเสบที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่มาจากโรคโครห์น แต่การผ่าตัดไม่สามารถรักษาโรคได้และหลังจากนั้นการรักษาจะต้องดำเนินต่อไป
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่สูบบุหรี่ ผู้ป่วยโรค Crohn ควรหยุดสูบบุหรี่และหากเป็นเรื่องยากให้ขอความช่วยเหลือเพื่อดำเนินการดังกล่าว ผู้ป่วย Crohn ที่สูบบุหรี่ตอบสนองต่อการรักษาแย่ลงและต้องได้รับการผ่าตัดบ่อยขึ้น
ผลที่ตามมาของโรค
การมีโรค Crohn ไม่เพียง แต่เป็นปัญหาในตัวเองเท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่น ๆ สิ่งต่อไปนี้โดดเด่น:
- ภาวะทุพโภชนาการ ไม่เพียง แต่เกิดจากการขาดความอยากอาหารหรือท้องร่วงเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการอักเสบด้วย
- การบาดเจ็บ Perianal จากรอยแยกทางทวารหนักไปจนถึงรูทวารหรือฝี
- โรคกระดูกพรุน. การลดลงของกระดูกเกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วย Crohn เนื่องจากการอักเสบเองที่สามารถขัดขวางการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นเนื่องจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เรื้อรัง
- โรคข้ออักเสบ. การอักเสบของข้อต่อและเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ กระดูกอาจเกิดขึ้นได้ก่อนที่โครห์นจะพัฒนาแม้ว่าจะเกิดขึ้นตลอดช่วงวิวัฒนาการก็ตาม
- ปัญหาทางจิตใจ ในช่วงการระบาดชีวิตของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคโครห์นจะได้รับผลกระทบอย่างมากดังนั้นพวกเขาอาจต้องการการสนับสนุนทางจิตใจเพื่อรับมือ